신장 결석 발생 시 통증 치료와 식습관 변화

신장 결석의 원인과 증상, 진단, 치료 및 예방법! 통증과 혈뇨 증상이 있다면 신장 결석을 의심해볼 수 있습니다. 여기에서 발생하는 여러 요인을 알아보고 정확한 진단을 위한 검사를 통해서 치료하고 일상생활에서 중요한 생활습관과 식습관을 어떻게 바꿔나가면 좋을지 알아보도록 하겠습니다.

신장 결석 발생 요인

신장결석은 신장 내 요로에서 나올 수 있는 작은 결정이나 돌을 형성하는 질환으로 신장 내 요로나 세포잔류물이 물이나 요로로 충분히 배출되지 않아 발생합니다. 신장에 형성되는 작고 단단한 퇴적물로 미네랄과 소금으로 구성되어 있습니다. 이 돌들은 크기가 다를 수 있으며 방치하면 심각한 불쾌감과 합병증을 일으킬 수 있습니다. 그 결과 신장결석이 발생하면 통증, 혈뇨, 요농, 복부팽만 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 신장 결석은 몇 가지 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 칼슘결석은 신장결석의 가장 일반적인 유형으로 소변 속 칼슘 또는 옥살산염의 고농도로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 식생활, 탈수, 옥살산염 함유 식품이 풍부한 특정 질환 등의 요인이 칼슘결석 형성에 기여할 수 있습니다. 스톨바이트 결석은 보통 요로감염(UTI)의 결과로 형성됩니다. 우레아제 효소를 생산하는 세균은 소변의 pH를 높이고 마그네슘, 암모늄, 인산염의 축적을 촉진하며 스톨바이트석을 형성할 수 있습니다. 요산결석은 주로 소변 중에 요산이 과다하게 존재하는 경우(붉은 살, 어패류, 알코올에 포함됨), 통풍 또는 대사장애, 또는 탈수에 의해 형성됩니다. 시스틴 결석은 드물고, 시스틴 소변이라는 유전적 상태의 사람에게 발생합니다. 시스틴 소변은 신장에서 소변으로 과도하게 배출됩니다. 이 과도한 시스틴은 신장이나 요로에서 결정화되어 돌을 형성할 수 있습니다.

통증과 혈뇨

신장결석은 가벼운 불쾌감에서 심한 통증이나 합병증에 이르는 증상으로 나타날 수 있습니다. 신장 결석의 특징적인 증상 중 하나는 등이나 옆구리에서 하복부나 서혜부로 방사선을 조사할 수 있는 심한 간헐적인 통증입니다. 통증은 종종 파동으로 보이며 날카롭거나 찌르는 듯한 통증 또는 경련을 일으키는 것으로 나타나고 있으며, 이는 요로 내막을 자극하고 배뇨 중 통증 또는 작열감을 일으킬 수 있습니다. 이러한 불쾌감은 결석이 요관을 통과하거나 방광 내를 이동할 때 느낄 수 있습니다. 소변의 혈뇨는 신장 결석의 일반적인 증상입니다. 소변의 색은 분홍색, 빨간색 또는 갈색이며, 혈액이 들어 있음을 나타냅니다. 혈뇨는 요로가 돌에 의해 자극되거나 돌의 움직임에 의해 요로가 약간 찢어지는 것에 의해 발생할 수 있습니다. 신장 결석은 혈액 외에 소변의 색이나 냄새의 변화를 일으킬 수도 있습니다. 돌의 형성과 관련된 세균이나 대사 부산물은 소변이 탁하거나 강한 불쾌한 냄새를 가질 수 있습니다. 또한 특히 심한 통증을 동반하는 경우는 메스꺼움이나 구토를 일으킬 수 있습니다. 그리고 매번 소량의 소변을 내는 것만으로도 배뇨 충동을 높일 수 있습니다. 이 증상은 방광으로부터의 자극 또는 몸이 돌을 배출하려는 시도에 대한 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. 신장결석은 요로감염병(UTI)과 관련하여 발열, 오한 및 기타 감염 증상을 일으킬 수 있습니다. 발열과 오한은 신장결석의 더 심각한 합병증을 일으킬 수 있어 신속한 치료가 필요합니다. 복부, 특히 신장 주위에 불쾌감이나 압통을 일으킬 수 있습니다. 이 불쾌감은 이동 또는 압력을 가할 때 악화되며 심한 통증이 가라앉은 후에도 지속될 수 있습니다. 신장결석의 크기, 위치, 조성에 따라 증상의 중증도와 조합이 다를 수 있습니다.

진단을 위한 검사

신장 결석 진단은 일반적으로 병력 검토, 신체 검사, 진단 검사의 조합으로 이루어집니다. 주치의는 신장결석 증상이나 병력, 위험인자 등을 조사하고 복부나 등에 불편함이나 압통 징후가 없는지 확인하기 위해 신체 일부를 검사할 수 있습니다. 소변 검사에는 신장 결석이나 요로 감염증의 존재를 나타낼 가능성이 있는 혈액, 결정 또는 기타 이상을 위한 소변 샘플 검사가 포함됩니다. 초음파, CT스캔, X-ray 등의 영상검사를 하여 신장결석의 유무, 크기, 위치를 판단할 수 있습니다. 신장 결석 치료의 목적은 증상을 완화하고 결석을 제거하여 재발을 막는 것입니다. 신장 결석에 따른 통증을 완화하기 위해 일반의약품 진통제가 처방되는 경우가 있습니다. 경우에 따라서는 더 강력한 진통제가 필요할 수 있습니다. 그리고 수분 섭취량, 특히 수분 섭취량을 늘리는 것은 신장 결석을 씻어내고 그것들의 형성을 막는 데 도움이 됩니다. 요로의 건강을 유지하고 결석의 재발 위험을 줄이기 위해서는 적절한 수분 보충이 필수적입니다. 신장결석의 종류와 조성에 따라서는 결석 용해, 결석 추가 예방, 결석 형성에 기여하는 기저질환 치료에 도움이 되는 약을 처방할 수 있습니다. 신장결석이 크거나 심각한 증상을 유발하는 경우 체외충격파결석술(ESWL), 요관내시경, 경피신결석술(PCNL) 등 의료처치를 이용해 결석을 부수거나 제거할 수 있습니다.

생활 습관과 식습관의 변화

신장 결석의 위험을 줄이기 위해서는 생활 습관과 식사의 변화가 포함됩니다. 신장 결석의 예방에 도움이 되는 부위를 볼 때는 적절한 수분 보충이 중요합니다. 하루 종일 물을 많이 마시면 소변이 희석되고 미네랄이나 소금이 결정화돼 돌 생성을 막을 수 있습니다. 매일 최소 8~10컵의 물을 마시거나 연한 노란색 소변색을 유지하기에 충분한 물을 마시는 것이 좋습니다. 그리고 나트륨 섭취량을 줄이는 것이 좋습니다. 나트륨을 많이 섭취하면 신장 내 칼슘의 유지를 촉진하고 신장 결석 형성의 위험을 높일 수 있습니다. 짠 것, 가공된 것, 패스트푸드 섭취를 제한하고 대신 신선한 과일과 채소를 선택합니다. 동물성 단백질, 특히 붉은 고기와 가금류를 과다하게 섭취하면 요산과 칼슘 결석의 위험이 높아집니다. 생선, 닭고기, 콩 등의 저지방 단백질을 적당량 함유한 균형 잡힌 식사를 목표로 합니다. 또한 시금치, 비트, 견과류, 초콜릿, 차 등 옥살산염이 풍부한 특정 식품은 옥살산칼슘결석 형성에 기여할 수 있습니다. 이러한 음식을 완전히 피할 필요는 없지만, 적당히 먹고 다른 음식과 균형을 맞추는 것이 좋습니다. 카페인과 알코올은 몸의 탈수를 일으키고 결과적으로 소변이 농축되어 신장 결석 형성의 위험이 증가합니다. 커피나 홍차 등의 카페인 함유와 알코올음료 섭취를 제한하고 대신 물이나 허브차를 마시는 것이 좋습니다. 오렌지, 레몬, 라임 등의 감귤류에는 구연산염이 함유되어 있어 소변 속 칼슘염의 결정화를 억제하고 신장 결석의 형성을 예방하는 데 도움이 됩니다. 감귤류를 식사에 포함하거나 희석한 레몬즙을 물로 마시는 것이 좋습니다. 비만이나 과체중은 신장 결석의 위험을 높일 가능성이 있습니다. 체중 감소는 돌의 재발 위험을 줄이는 데 도움이 되며, 균형 잡힌 식사와 규칙적인 운동을 통해 건강한 체중을 유지할 수 있으며, 뼈 건강에는 칼슘이 필수적이지만 보충제를 통한 칼슘 과다 섭취는 칼슘결석의 위험성을 높일 수 있습니다. 당신의 나이와 건강 상태에 적합한 칼슘 섭취량을 결정하기 위해 의사와 상담하는 것이 중요합니다. 부갑상선 기능항진증, 통풍, 염증성 장질환 등의 특정 질환은 신장 결석 형성의 위험을 높일 수 있습니다. 과거에 신장 결석을 받은 적이 있는 경우는 정기적인 검사와 관리가 중요합니다. 생활습관과 식생활에 다양한 예방책을 도입함으로써 신장 결석 형성의 위험을 줄이고 신장 전체의 건강을 향상할 수 있습니다.