손목터널증후군의 신경 압박과 손상 예방

손목터널증후군(CTS, Wright Tunnel Syndrome)은 손과 손목에 영향을 주는 흔한 질환으로 통증, 저림, 따끔거림 등이 자주 발생한다. 손과 손목의 신경 압박 정도를 평가하고 신경 손상을 예방하는 방법을 알아보겠습니다. 일상생활에서 손목과 손의 부담을 줄일 수 있는 방법을 통해 예방하고 관리하는 것이 삶의 질을 향상할 수 있습니다.

손목터널증후군

손목터널증후군(CTS)은 팔뚝에서 손까지 중앙신경이 손목으로 압박 또는 압박될 때 발생합니다. 키보드 입력, 진동공구 사용, 조립라인 작업 등 손과 손목을 장시간 또는 반복적으로 움직이면 손목 힘줄에 부담이 되고 염증을 유발하며 시간이 지남에 따라 중앙신경에 압력을 가해 CTS의 특징적인 증상을 일으킬 수 있습니다. 또한 손목뼈의 터널이 좁아지거나 손목뼈의 해부학적 변형이 신경압박의 위험을 높이고 손목뼈의 골절이나 탈구는 수근관의 구조를 변화시켜 신경압박을 유발할 수 있습니다. 그리고 비만, 당뇨병, 류마티스 관절염, 갑상선 질환은 대사 변화, 체액 정체, 염증으로 이어져 모두 수근관의 구조를 변화시켜 신경 압박에 영향을 미칠 수 있습니다. 임신 중이나 폐경기에 겪는 것과 같은 호르몬의 변동은 몸의 체액 균형에 영향을 미치며, 임신 관련 CTS는 출산 후 해결되는 경우가 많지만 폐경기 호르몬 변화는 일부 개인의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 골절이나 염좌 등 손목의 급성 외상이나 부상은 이하선 내 구조물의 정상적인 정렬을 방해하고 신경압박을 유발할 수 있으며, 스포츠나 육체노동 등의 활동으로 인한 반복적인 외상도 영향을 받을 수 있습니다. CTS 발생의 근본적인 원인을 파악하고 대처하는 것은 개인마다 다르지만 CTS의 발병 위험을 관리하거나 줄이는 데 도움이 됩니다.

신경 압박 평가

손목터널증후군의 진단은 대개 병력 검사, 신체 검사, 진단 검사의 조합입니다. 의사는 환자의 증상, 병력, 반복되는 손의 움직임, 기저 질환 등 신경 압박에 기여할 수 있는 요인을 묻고, 신체검사 시 손과 손가락이 약해지거나 저리거나 얼얼해지는 등 신경 압박의 징후를 평가할 수 있습니다. 신체검사 외에도 진단 검사를 통해 진단 여부를 확인하고 신경 압박의 심각성을 평가할 수 있습니다. 신경과 근육의 전기적 활동을 측정하기 위해 신경전도검사(NCS)와 근전도검사(EMG)가 흔히 사용되며, 이는 신경 손상을 확인하고 손상 정도를 파악하는 데 도움이 됩니다. 초음파와 자기공명영상(MRI)과 같은 영상 검사도 손목 구조를 시각화하고 이상 여부를 평가하는 데 사용될 수 있습니다.

신경 손상 예방

손목터널증후군의 치료는 증상을 완화하고 손의 기능을 개선하며 추가적인 신경 손상을 방지하는 것을 목적으로 하고 있습니다. 야간이나 증상을 악화시키는 활동 중 손목 부목을 착용하면 손목의 중립적인 위치를 유지하고 정중 신경의 막압을 완화하는 데 도움이 됩니다. 항염증제(NSAIDs) 또는 주사는 CTS와 관련된 염증을 줄이고 통증을 완화하기 위해 처방할 수 있습니다. 손목과 손의 힘, 유연성, 동작 범위 개선을 목적으로 하는 치료 운동과 스트레칭은 증상 완화와 재발 방지에 도움이 됩니다. 증상이 심각하거나 지속적이며 보수적인 치료에 반응하지 않는 환자에서는 손목 터널이완술이 권장될 수 있습니다. 이 절차에서는 손목 터널의 지붕을 형성하는 인대를 외과적으로 분할하여 수막의 장척골에 대한 압력을 줄입니다. 이는 기존의 개복술 또는 내시경 또는 초음파 유도 절차와 같은 최소 침습적인 기술을 사용하여 수행할 수 있습니다.

손목과 손의 스트레칭

손목터널증후군의 예방은 손목과 손의 긴장을 줄이기 위해 행동을 수정하는 것을 중요합니다. 이것은 올바른 자세 유지, 반복 작업 중 규칙적인 휴식, 인체공학적 도구와 장비 사용을 포함합니다. 손과 손목을 위한 스트레칭 운동은 유연성을 향상하고 부상의 위험을 줄이는데 도움을 줄 수 있습니다. 식단과 운동을 통해 건강한 체중을 유지하는 것은 특히 비만이나 대사 장애로 인해 CTS에 걸리기 쉬운 개인에게 CTS 발생의 위험을 줄일 수 있습니다. 타이핑이나 게임과 같은 활동 중에 증상을 악화시키는 활동을 피하고, 올바른 손목 자세를 연습하여 중간 신경 긴장을 더욱 방지합니다.

 

손목터널증후군은 전 세계 수백만 명의 사람들에게 영향을 미치는 흔한 관리 가능한 질병입니다. 원인을 이해하고, 증상을 인식하고, 진단받고, 치료받고, 적시에 예방 조치를 취함으로써, 개인은 일상 생활에 미치는 영향을 완화하고, 최적의 손과 손목 건강을 유지할 수 있습니다. CTS를 관리하는 방법은 인체공학적 관행을 우선시하고, 손목에 편안한 습관을 들이고, 필요할 때 의학적 지도를 받는 것입니다.